核與輻射事故衛生應急藥箱

鑒于我國核能利用的不斷發展和性同位素及射線技術的廣泛應用，核設施發生嚴重事故的可能性尚難避免,為減輕和事故現場工作人員和周圍公眾遭受內、外的損傷，做好核事故和輻射事故的醫學應急準備，進行干預是非常必要的。核事故和輻射事故內外照射損傷防治的發放對保障工作人員和廣大公眾的安全和健康，減輕輻射所致的確定性和減少隨機性效應的發生具有重要作用。
為此，我單位根據“衛生核事故和輻射事故衛生應急預案”，為了迅速、有效和規范的開展核事故和輻射事故衛生應急工作地減少事故造成的人員和社會影響，保障公眾身體健康，維護社會穩定，研制此應急藥箱。本藥箱主要包括輻射損傷、阻止性核素吸收促進性核素排除及輻射事故早期救治本藥箱儲備均符合國家藥品食品監督相關藥品食品要求，保證服用人員的安全性和有效性。該藥箱將治療等裝備一體，可用于核事故和輻射事故人員的公眾防治及早期救治，也可以作為國家及地方的醫療部門和衛生機構應急物質儲備。
【藥箱的組成】
（一）急性損傷防治藥
銀耳孢糖膠囊 作用和用途：本品具有升高白細胞損傷和改善機體功能的作用。對于急性損傷具有較好的防護效果，并可以治療損傷導致的白細胞低下癥。
（二）阻止性核素吸收的藥
1. 碘化鉀片 作用和用途：碘化鉀中的穩定性碘可在體內阻止性碘進入甲狀腺，從而減少性碘在甲狀腺內蓄積量，降低了甲狀腺的受照劑量，對于早期落下灰中性碘在甲狀腺內沉積具有明顯的防護效果，一般可減少甲狀腺內性活度85%以上。本品為核與突發事件應急所需的性碘防治不作為治療其他疾病的常用藥。
2.鋁凝膠 作用和用途鋁凝膠為一常用制酸收斂藥，用于胃及十二指腸用作性鍶阻吸收藥，其阻吸收效果高且穩定。動物實驗表明鋁凝膠可使85sr 在體內的蓄積降低70%，而海藻酸鈉和鋁使85sr 在體內的蓄積降低50%，不吸收的85sr 由糞便排出鋁具有的特點，在胃腸道內壁形成一層保護膜，阻止對85sr的吸收，鋁鹽并有很強的吸附85sr的作用，用作性鍶的阻吸收藥。
3.復合大豆蛋褐藻酸鈉型）作用與用途：本品能夠與攝入的性鍶作用，同時對于γ射線導致的口腔粘膜損傷有一定的保護作用。主要用于意外的大量攝入性鍶、鋇、鐳核素時，或在性鍶等核素嚴重污染的環境內停留或工作時服用。
4. 復合大豆蛋果膠型）作用和用途：果膠能吸附膽汁及膽汁中的并阻斷的肝腸循環；果膠能直接吸附吸入的性核素銫；果膠不能被消化液所消化，更利于把性核素排出體外。
（三） 促進性核素排除藥
1.依地酸鈣鈉作用和用途：本品是一種絡合劑，可選擇性與進內稀土、超鈾及超钚等性核素結合，形成解離度小、溶解度高、擴散力強的絡合物，經尿排出，從而減少體內有關性核素的沉積量，減輕損傷。主要用于上述性核素內污染的加速排除。
2.雙氫克尿片用途：能夠促進對氯化鈉的排泄而產生作用，可加速進入體內的性核素的排出。
（四）對癥治療藥
甲氧氯普胺片 用途：鎮吐藥。主要用于：各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療。
【執行標準】q/12nk5116-2015